IOTA 轻便标准:输卵管癌的超声表现及诊断

2022-01-31 10:11 来源:通辽妇科医院

原发性胎盘肿瘤少见,有约占去妇科恶性的 0.5%,其典型药理学症螺旋状平庸为流液和腹泻,且流液后腹泻可有。然而,由于症螺旋状典型者很少,术前所视觉治疗尤其超声波治疗尤为重要。近来,国际上皮细胞比对组织起来(IOTA)提出的简陋标准化被药理学普遍应用领域上皮细胞惠恶性的比对。泰国学术界 Tongsong 等人为了探讨 IOTA 简陋标准化重新组建LISP得出结论胎盘肿瘤的价值进行了研究工作,研究工作结果发备注在 2017 年 11 期 Asian Pac J Cancer Prev 杂志上。

研究工作不属于标准化为:(1)超声波检查和发掘出有可选区肿物;(2)术前所肿物性质不曾得到确诊,包括此前所的切除术或腹腔镜检查和。依据 IOTA 简陋标准化描述肿物的超声波构造(备注 1),其中螺旋状凸起定义为任何从中空壁凸入中空腔的厚度>3 mm 的实性所含。在测实性所含仅有厚度时,也包括螺旋状凸起。肿物瘀血高度评价采用低分法,1 分:无瘀血接收器;2 分:少量瘀血接收器;3 分:中等量瘀血接收器;4 分:大量(多样化)瘀血接收器。若有 ≥ 1 个惠性前所兆而无恶性前所兆,则所称惠性,若有 ≥ 1 个恶性前所兆而无惠性前所兆,则所称恶性,惠、恶性前所兆皆有或皆无则所称不确认多种类型。所有超声波检查和皆在切除术前所 24 小时内完成。

备注 1 IOTA 简陋标准化治疗惠、恶性

惠性构造(B) 恶性构造(M)

单房中空肿(B1) 外缘实性(M1)

实性所含仅有半径<7 mm(B2) 胆结石(M2)

伴声影(B3) 螺旋状结构设计 ≥ 4 个(M3)

中空壁卷曲的多房中空肿,仅有半径<10 cm(B4) 外缘多房实性,仅有半径>10 cm(M4)

无瘀血接收器(B5) 多样化瘀血接收器(M5)

术前所治疗胎盘肿瘤标准化为包另有 IOTA 简陋准则里的恶性前所兆和大概一项以下前所兆:(1)可见与肿物同侧的也就是说上皮细胞组织起来;(2)肿物呈制作方法所发中空性或实性,或者有不基本重叠(三幅 1~三幅 5)。制作方法所发软木中空肿或不另有实性所含或螺旋状凸起的中空肿不所称恶性,一般而言为胎盘积脓或积水。

三幅 1 LISP:另有小螺旋状凸起(Small papillary projection)的制作方法所发中空肿 (Sausage cyst)

三幅 2 LISP:另有头螺旋状凸起的制作方法所发中空肿。Uterus:子宫;Ascites:胆结石;papillary projection:螺旋状凸起;Sausage cyst:制作方法所发中空肿

三幅 3 LISP:另有富血供实性所含的制作方法所发中空肿。Solid part:实性所含

三幅 4 LISP:另有不实际上重叠的制作方法所发中空实性肿物

三幅 5 LISP:富血供制作方法所发实性肿物

研究工作中将病理治疗作为金标准化(三幅 6)。交界性所称恶性组,若双侧皆探及皱纹,则以厚度相当大或较复杂的为准。

三幅 6 三幅 4 肿物的都是头颅骨(切口的制作方法所发肿物)。Ovary:上皮细胞;Opened tube:切口的胎盘

研究工作最终共不属于 482 由此可知患者超声波检查和发掘出可选区占去位,其中 15 由此可知术后病理得出结论为胎盘肿瘤。经统计比对,IOTA 简陋标准化重新组建LISP治疗胎盘肿瘤的诱发为 86.7%,抗原为 97.4%。

胎盘肿瘤的典型超声波模式平庸为:伴螺旋状凸起的制作方法所发中空肿(46.7%);伴实性所含(非螺旋状)的制作方法所发中空肿(33.3%);卵圆形或长条形实性肿物(20.0%)。大部分胎盘肿瘤不具备制作方法所发结构设计,而不实际上重叠和也就是说上皮细胞组织起来分别见于 33.3%、40.0% 的患者。

12 由此可知误诊为胎盘肿瘤的病由此可知中,包括有 10 由此可知不具备制作方法所发结构设计的上皮细胞肿瘤,1 由此可知不具备不基本重叠的上皮细胞肿瘤,1 由此可知平庸为软木中空肿的胎盘积脓。2 由此可知胎盘肿瘤漏诊病由此可知,IOTA 简陋标准化将其所称恶性,但二者皆无制作方法所发外观,不识基本重叠,也就是说上皮细胞组织起来不可见。

15 由此可知胎盘肿瘤中的 12 由此可知被 IOTA 简陋标准化所称恶性,3 由此可知所称不确认性。后者中,1 由此可知平庸为中空壁卷曲的另有大得多螺旋状凸起的多房制作方法所发中空肿(厚度 5 cm);另外 2 由此可知为制作方法所发中空实性,但瘀血较少。这 3 由此可知不确认多种类型术前所皆由于不具备典型胎盘肿瘤LISP平庸(制作方法所发中空实性、同侧可见也就是说上皮细胞组织起来)皆被准确治疗为胎盘肿瘤。

创作者概述了胎盘肿瘤的超声波平庸如下:(1)IOTA 简陋标准化提示恶性(大概下列一项平庸:外缘实性、胆结石、大概四个螺旋状结构设计、外缘多房实性、瘀血接收器多样化);(2)胎盘肿瘤构造模式平庸:实性或中空实性或另有螺旋状凸起的制作方法所发以及另有不实际上重叠的;(3)可见同侧的也就是说上皮细胞组织起来。

只能尤其引述的是,一些胎盘积脓和胎盘炎很容易与胎盘肿瘤误解。扩张粘贴的软木胎盘积脓很容易误诊为另有实性所含的胎盘肿瘤。这是由于实性所含攻向胎盘官腔与胎盘积脓中出血的粘贴小肠很相同,且胎盘积脓和胎盘肿瘤皆不具备多样化的瘀血接收器。

由于胎盘肿瘤发病率高,导致本研究工作不属于由此可知数较少,还需不足之处大所发本研究工作。

总之,IOTA 简陋标准化重新组建LISP可以有效地治疗胎盘肿瘤,治疗步骤如下:若 IOTA 简陋标准化所称惠性,则除去胎盘肿瘤,若所称恶性,或所称不确认多种类型,则只能胎盘肿瘤LISP进一步治疗。

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出版人: 刘德泉

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