【盘点】NEJM 20年 10月原始研究第一期简介

【1】冠心病很低血压的更早癫痫管控替代疗法

DOI: 10.1056/NEJMoa2019422

尽管冠心病的肌肉注射新方法已有所改进，但该癌症很低血压引发哮喘管控系统并发症的高风险仍然较低。目之前尚无说明更早癫痫管控替代疗法可否降低这一高风险。一项国际性、两条线第一组、开放、盲法结局评估试验性将更早冠心病并入哮喘癌症很低血压随机分第一组，两第一组分别遵从更早癫痫管控替代疗法或原则上肌肉注射。总共2789同上更早冠心病很低血压在135个研究中所心遵从了随机分第一组。更早癫痫管控第一组249同上很低血压（3.9/100人-年）和原则上肌肉注射第一组316同上很低血压（5.0/100人-年）引发了第一项主要结局政治事件。两第一组很低血压在医院度过的夜数平之外值（±SD）无值得注意相似之处。两第一组引发主要安全性结局政治事件的很低血压百分比无值得注意相似之处；更早癫痫管控第一组4.9%的很低血压和原则上肌肉注射第一组1.4%的很低血压引发了与癫痫管控替代疗法方面的情况严重不当政治事件。2年时两第一组很低血压的呕吐和静脉功能无值得注意相似之处。该得出，在更早冠心病并入哮喘癌症很低血压中所，与原则上肌肉注射相比，更早癫痫管控替代疗法与较低的哮喘结局高风险方面。

【2】Evolocumab可有效肌肉注射杂合同型堂兄弟性很低精胱氨酸哮喘

DOI: 10.1056/NEJMoa2019910

Evolocumab是针对之前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶Kexin-9的全人源基因工程，广泛常用孩童很低血压以降低高密度脂蛋白（LDL）精的素质。但其肌肉注射杂合同型堂兄弟性很低精胱氨酸哮喘的尚不清楚。一项年末24周、随机、双盲、临床实验印证的试验性，招募了157同上10-17岁的杂合同型堂兄弟性很低精胱氨酸哮喘，将其按2：1随机分第一组，其中所104同上遵从Evolocumab肌肉注射，53同上遵从临床实验肌肉注射。最近，第24周时，Evolocumab第一组的LDL精素质与基线相比平之外降低了44.5%，临床实验第一组则平之外降低了6.2%，相似之处值得注意。Evolocumab第一组的LDL精素质绝对降低了77.5 mg/dL，临床实验第一组则降低了9.0 mg/dL，相距68.6 mg/dL。Evolocumab第一组中所所有次要血脂变量结果之外明显优于临床实验第一组。在肌肉注射期近，两第一组近的不当政治事件肥胖率没有值得注意相似之处。总之，Evolocumab肌肉注射堂兄弟性很低精胱氨酸哮喘可有效降低LDL精素质和其他血脂变量。

【3】阿替利珠抗肿瘤常用根据PD-L1为了让的NSCLC很低血压的三线肌肉注射

DOI: 10.1056/NEJMoa1917346

常用隐含PD-L1的前列腺癌非小蛋白肺癌（NSCLC）很低血压的三线肌肉注射时，抗程序性致死受体配体1（PD-L1）基因工程阿替利珠抗肿瘤与锂类肌肉注射相比的和安全性尚无说明。一项随机、开放标签、3期试验性纳入既往未遵从过肌肉注射，并且SP142免疫第一组化检测最近≥1%的蛋白或≥1%的浸润免疫隐含PD-L1的前列腺癌非点状或点状NSCLC很低血压。以1:1的人口比同上将很低血压随机分配遵从阿替利珠抗肿瘤肌肉注射或肌肉注射。结果，在PD-L1隐含最很低的EGFR和ALK野生同型很低血压亚第一组（205同上很低血压）中所，阿替利珠抗肿瘤第一组的中所位总生存期比肌肉注射第一组长7.1个月。在安全性可评估的所有很低血压中所，阿替利珠抗肿瘤第一组90.2%的很低血压和肌肉注射第一组94.7%的很低血压引发了不当政治事件；两第一组分别有30.1%和52.5%的很低血压引发了3级或4级不当政治事件。在尿液内突变负重很低的亚第一组中所，遵从阿替利珠抗肿瘤肌肉注射的很低血压的总生存期和无进展生存期较长。表明不论分结核类同型如何，在PD-L1隐含很低的NSCLC很低血压中所，与锂类肌肉注射相比，阿替利珠抗肿瘤之外值得注意延长了总生存期。

【4】施打HPV疫苗接种与浸润性宫颈癌高风险之近的关系

DOI: 10.1056/NEJMoa1917338

芳基人瘤病毒（HPV）疫苗接种预防宫颈很低级别水肿的确实和效果已得到证实。但目之前仍依赖于施打芳基HPV疫苗接种与之后浸润性宫颈癌高风险之近关系的数据。研究人员利用瑞典全国抽样调查和有益登记管控系统随访了2006~2017年的1,672,983名10~30岁女童和孩童异性恋看成的开放这群人。评估了女童和孩童异性恋截至年满31周岁时的宫颈癌患病情况。19名施打芳基HPV疫苗接种的孩童异性恋和538名未施打疫苗接种的孩童异性恋被诊断为宫颈癌。在施打疫苗接种的孩童异性恋和未施打疫苗接种的孩童异性恋中所，宫颈癌的累积发生率总共五47同上/100,000人和94同上/100,000人。针对随访时的年龄进行校正后，施打疫苗接种这群人与未施打疫苗接种这群人的宫颈癌发生率MLT-0.51。校正其他宏变量后，两个这群人的发生率MLT-0.37。校正所有宏变量后，在17岁之前施打疫苗接种的孩童异性恋和17~30岁施打疫苗接种的孩童异性恋中所，两个这群人的发生率比总共五0.12和0.47。表明在瑞典10~30岁的女童和孩童异性恋中所，施打芳基HPV疫苗接种与这群人素质的浸润性宫颈癌高风险值得注意降低方面。